Rationnel scientifique
- Un régime cétogène peut influencer sensibilité à l'insuline, composition corporelle, fatigue, stress oxydatif et signalisation inflammatoire.
- Tout effet alimentaire s'ajoute à l'immunologie, à la rééducation, au sommeil, à l'humeur et aux traitements.
État de la recherche
- Des essais récents et méta-analyses suggèrent faisabilité et bénéfices possibles sur fatigue, qualité de vie, composition corporelle et marqueurs métaboliques.
- Les données ne suffisent pas pour affirmer une réduction des poussées, de l'activité IRM ou de la progression du handicap.
Cadre clinique
- L'alimentation peut faire partie d'un plan de mode de vie, mais les décisions sur les traitements de fond restent neurologiques.
- La surveillance est importante en cas de perte de poids, troubles lipidiques, symptômes digestifs, projet de grossesse ou forte charge sportive.
Questions ouvertes
- Quel modèle alimentaire est durable dans les formes rémittentes et progressives?
- Les essais peuvent-ils relier les bénéfices rapportés aux données IRM, immunologiques et neurofilaments?
Données sélectionnées
- Fasting, ketogenic, and anti-inflammatory diets in multiple sclerosis: final results of the NAMS trial Neurological Research and Practice, 2025
- Phase II study of ketogenic diets in relapsing multiple sclerosis Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 2022
- Dietary interventions in multiple sclerosis: a network meta-analysis PubMed record, 2024
- Serum neurofilament light chain in relapsing multiple sclerosis patients on a ketogenic diet Multiple Sclerosis Journal, 2023
- Impact of a ketogenic diet on sleep quality in people with relapsing multiple sclerosis Multiple Sclerosis and Related Disorders, 2024
- Ketogenic diet in modulating inflammation in multiple sclerosis: systematic review and meta-analysis Nutrients, 2025
- Exploring the ketogenic diet as adjunctive therapy in multiple sclerosis Nutrients, 2025